本报记者 魏 濛

近期，我国多地报告甲型流感病例增加。北京市甲型流感报告病例数位于首位；上海、天津、浙江等地也因甲型流感出现部分学校暂停线下教学；河北、安徽等地相关部门也监测到甲型流感病毒的活动水平增强。

近七日以来，甲流的搜索及报道量呈显著上升趋势，仅2月26日，就有10万余例的搜索量。

中国国家流感中心发布的2023年第7周中国流感监测周报显示，近期甲型流感的来势极为凶猛，流感病毒活动水平明显增强，以甲型H1N1流感为主。

面对全国多地发生的甲型流感，我市广大群众如何从症状上区分甲流和普通感冒？哪些人群是易感人群？怎样辨别疑似感染甲流？如何科学防护避免感染？2月28日，市疾病预防控制中心传染病防控部部长赵俊霞在接受采访时，从为何甲流高发、哪些措施可以进行有效预防等方面，进行了详尽答疑。

甲型流感进入高发季

冬春季是呼吸道传染病高发季节，最近，不少人感觉身边咳嗽、发烧的人多了起来，一问多是得了流感。

不少网友也发文分享，自己家人，或者孩子及同学好多中招“甲流”了。

“流感是流行性感冒的简称，它是由流感病毒引起具有较强传染性的呼吸道疾病。流感病毒分为甲、乙、丙、丁4型，人流感主要是甲型流感病毒和乙型流感病毒引起。甲型和乙型流感每年呈季节性流行，其中甲型流感易引起大流行。同时，流感病毒的抗原性易变，传播迅速。”赵俊霞解释，流感发生的高峰一般都是在每年冬季和春季。去年冬天流感尚不明显的原因可能是被新冠感染掩盖了，度过新冠感染高峰后，流感的表现则更加明显。

赵俊霞说，甲流是由甲型流感病毒引起的急性呼吸道传染病，春季是高发期。甲流有多种分型，常见的有甲型H1N1流感。甲流主要是通过打喷嚏和咳嗽等飞沫传播，经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触感染。接触被病毒污染的物品也可通过上述途径感染。在特定场所，如人群密集且密闭或通风不良的房间内，也可能通过气溶胶的形式传播。

咋知道甲流找上了你

“最近来买甲流相关药物的人不少，尤其是奥司他韦。”市区多家药店工作人员均表示，近期由于全国多地出现甲流病例，很多人来药店购买奥司他韦以备不时之需。

赵俊霞介绍，奥司他韦是一种作用于神经氨酸酶的特异性抑制剂，可抑制流感病毒数量的进一步增加，从而抑制流感病毒在体内传播以降低致病性。其主要用于甲型、乙型流感的治疗和预防，但切勿自行服用奥司他韦，应就近就医。

一旦出现流感症状，不要盲目或不恰当使用抗菌药物，仅在有细菌感染指征时使用抗菌药物。儿童忌用阿司匹林或阿司匹林药物以及其他水杨酸制剂。

面对今年春季流行的甲型流感，人们出现什么症状就疑似感染甲流了呢？

赵俊霞说，甲流潜伏期为1天—7天，多为2天—4天，也是一种自限性疾病，如果身体出现以下症状需怀疑是感染了甲流。

特征一：突发高热，恶寒症状明显。甲流一般在发病3个小时—6个小时内会出现发热，并迅速出现高热发热常为甲流病人的首发症状，发热后病人会陆续出现感染的其他症状，如咳嗽、咳痰。由于体温上升迅速，病人常感觉恶寒。高热一般会持续3天—5天，经过治疗后体温逐渐恢复正常。

特征二：严重头痛、全身酸痛。80％以上的甲流病人在患病后会出现严重头痛，眉弓、太阳穴部位最为明显。由于“甲流”病毒的侵袭，释放的毒素引起大量酸性物质的产生，病人往往会出现全身酸痛，主要为全身性肌肉酸痛、关节疼痛。

特征三：持续的疲乏，虚弱感。大多数甲流病人发病后精神差，感觉到明显的疲乏无力，极度的疲劳感导致头晕、整天想睡觉、四肢无力，无法进行正常的工作、学习。

特征四：胸部压迫感。胸部压迫感表现为胸闷、憋气、呼吸不畅，可能是由于病毒侵犯呼吸道，引起呼吸道的感染，导致气体交换不足，出现轻度缺氧症状。

甲型流感≠普通感冒

冬春季是呼吸道传染病高发季节，由流感病毒导致的集中发热风险增加。那么，今年多地出现的甲型流感和普通感冒有哪些区别呢？

“甲流不等同于普通感冒，广大群众可以从以下几方面进行区分。”赵俊霞分析说，流行性感冒和普通感冒的区别主要在病情程度和病因。

病原体不同。甲流是由甲型流感病毒感染引起；普通感冒的病原体较多，如鼻病毒、副流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、某些细菌等。

症状不同。普通感冒总体比较轻，症状主要是打喷嚏、鼻塞、流涕，多数不发热或轻中度发热，无明显寒颤等，并发症少见。而甲流的症状更重，全身中毒症状较常见，明显的发热、咽痛、全身酸痛等全身不适，而上呼吸道症状较轻，发热多为高热39℃—40℃，伴寒颤，严重的可能导致炎症，甚至出现全身病毒血症，导致基础病发作和加重。有一部分人感染甲流后可能会出现继发的感染，比如肺炎、上呼吸道感染性气管炎等。感冒症状总体比较轻，会出现低烧、流鼻涕、眼睛干涩、咳嗽、咽喉不舒服等。

甲流有季节性。普通感冒季节性不明显，甲流有明显季节性，我国北方多以每年11月到次年3月流行多见。

治疗不同。普通感冒主要是对症治疗。甲流不同，除对症治疗外，还需要在医生指导下使用神经氨酸酶抑制剂抗流感病毒治疗。金刚烷胺与金刚乙胺对甲型流感呈高水平耐药，对乙型流感无效，所以不可盲目用药。

赵俊霞提醒，甲流与新冠叠加的概率虽然较低，但甲型流感与新型冠状病毒感染都是呼吸系统疾病，感染症状相似，均有发热、头痛、肌痛、浑身不适等症状，但是两者病原体不同，流行病学特征也不同。与甲流相比，新冠病毒造成的传染性更强，除呼吸道症状以外，全身酸痛、咽痛，以及后续的咳嗽、咳痰等症状也相对严重。而甲流最主要的症状是发热、全身肌肉酸痛与头痛，也会有较轻的呼吸道症状，例如咳嗽、流涕、咽痛等，若出现可疑症状，建议及早就诊筛查，到正规医疗机构进行鉴别诊断，积极治疗。

预防甲流接种疫苗是首选

春季是流感高发季节，面对甲流，“防”大于“治”。我们应该如何做好预防避免感染呢？

“及时接种流感疫苗，是预防流感最有效的手段。”赵俊霞说，我们每年都是在秋季的时候进行流感疫苗的接种，应对秋冬季、冬春季流感的发生。3岁以下儿童和65岁以上的老年人是甲流的易感人群，应该积极接种疫苗预防感染。小学、托育机构的儿童，经常处于人员集中的环境中，更容易感染甲流，也应该接种疫苗。患有基础疾病的人感染后，可能会导致基础病加重，出现重症，也应该接种疫苗。

如果在流行季节前没有注射流感疫苗，在流行期间也可以去接种疫苗，但要确定自己没有感染甲流。

赵俊霞说，除了接种流感疫苗，甲流其他的防护措施与新冠防护基本相同。流感和新冠病毒感染同属呼吸道传染病，因此，“戴口罩”“少聚集”等措施对流感的防控也同样有效，具体应当做到：

做好个人卫生。勤洗手，避免脏手接触口、鼻、眼。个人物品注意及时清洗、晾晒。注意呼吸道卫生礼仪，咳嗽或打喷嚏时用纸巾或肘部遮挡，避免飞沫传播。

注意环境卫生。流感高发季节要勤开窗通风，建议每天开窗通风不少于3次，每次通风不少于30分钟，保持室内空气清新。在流感高发季节尽量少到人员密集、通风不良的场所，必须前往公共场所或乘坐公共交通工具时，应规范佩戴口罩。

关注气温变化。适当增减衣服，防止着凉引起免疫力下降。适当锻炼身体，增强体质。

日常饮食均衡。要注意营养搭配均衡，多喝热水，不吸烟，不饮酒，同时要保证睡眠充足，避免过度劳累。

注意适当隔离。家中如有流感患者，注意适当隔离，流感患者应隔离1周或至主要症状消失，常用物品如毛巾、水杯等应单独存放，患者用具及分泌物要彻底消毒。

此外，正常人群尽可能避免与有呼吸道疾病症状（如发热、咳嗽等）的人密切接触，一旦出现发热、咳嗽等呼吸道症状不要带病上班或上学，鼓励轻症患者居家自我监测，病情出现进行性加重应戴好口罩前往医院就诊，就诊途中应当尽量避免乘坐公共交通工具。