市委政研室（市委改革办）

我市坚持以人民为中心的发展思想，聚焦群众急难愁盼，持续深化就业、养老、医疗、社会保障等民生领域改革，系统集成推进民生事业改革制度创新，搭建就业零工市场受到国务院督查通报表扬，医疗卫生改革形成运城模式，社区“嵌入式养老”创造出运城经验，不断释放改革政策红利，让改革更有民生温度。

破解就业难，搭建全省首家零工市场

为让“马路零工”更温暖、更精准地找活干，针对灵活务工人员“匹配难、吃住难、交通难、维权难”等实际问题，建成了占地20亩、建筑面积4000余平方米的全省首家零工市场，近年来先后提供就业岗位2万余个，帮助1万余名农民工外出务工就业，就地就近安排就业6000余人，受到国务院第八次大督查通报表扬。

运城零工市场统筹零工对接、国内输出、国外务工、高端就业、校企合作、技能提升六大就业渠道，开设职业介绍、信息咨询、人事代理、就业创业证件办理、劳动维权5个窗口，打造出“找岗位、谈合同、参培训、强保障、定就业”一体化全链条功能集聚平台，促成服务保障由散到聚。市场内设置“两厅六部五窗口”，“两厅”，即业务大厅与招聘大厅；业务大厅开设“五窗口”，即就业创业证办理窗口、人事代理窗口、职业介绍窗口、劳动维权窗口、信息咨询窗口；招聘大厅开设“六部”，即国内输出部、国外务工部、高端就业部、零工对接部、校企合作部、技能提升部。

零工市场搭建精准对接平台，在加强市场硬件建设的同时，市场引进全省唯一的智慧就业服务系统，常设12台智慧就业招聘展位，集智能化招聘软件、集成智能化招聘管理平板、信息展示屏、自助服务一体机、远程视频面试室于一体，实现就业信息“一网化”共享，实现求职者通过手机终端即可实现精准就业。创造性推出“零工之家”网络登录平台，开辟灵活就业专栏，发布岗位、汇集需求，精准筛选出匹配信息，拓展了零工就业的空间和渠道。通过开发微信公众号、小程序，使灵活务工人员能够随时查看用工需求。同时，充分发挥人社部门求职和用工信息方面的“主渠道”优势，收集大量劳动者和企业的用工信息，指导和帮助零工就业，近年来，共采集零工求职信息1.6万余条，帮助1万余名农民工实现了就业。

创新便民服务机制，零工市场完善灵活就业服务机制，为需就业的零工提供技能培训、权益保障等服务，免费为所有出入市场的零工提供快速求职服务的基础上，专设劳动维权窗口，安排劳动监察大队工作人员和相关专业人士值守，及时提供政策咨询、劳动监察、劳动仲裁、法律援助等服务，做好普法宣传、维权调解，引导用工方依法用工，零工方合法维权。为更好服务零工，解决零工后顾之忧，他们学习借鉴山东、江苏等地先进经验，推出“520”服务模式，“5”即餐厅每餐5元，一荤一素加免费主食吃饱；“2”即临时休息室每晚2元，方便路途远的零工晚上休息；“0”即免费租赁简单工具，解决零工来回携带工具带来的不便。

破解看病难，深化医疗卫生一体化改革

全市以建设国家级城市医联体改革试点为抓手，实施县域医院综合能力提升工程，推动临床服务“五大中心”、急诊急救“五大中心”建设，持续开展县域医疗卫生一体化改革“提质增效年”活动，实现优质医疗资源下沉，基层卫生人才得到培养，公共卫生服务能力不断增强，人民群众健康获得感和健康水平不断提升。

对紧密型医共体实行医保总额预算管理，在盐湖区、万荣县推行按人头打包付费改革，结余资金作为医共体的医疗服务收入，由医疗集团合理分配、自主使用，激励医疗集团实现由重治病向为群众提供全方位、全生命周期的健康服务转变，由“要我控费”向“我要控费”转变。盐湖区、万荣县被世界卫生组织和国家卫健委共同确定为“构建优质高效医疗卫生服务体系、实现全民健康覆盖地方”试点。为加强基层医疗机构建设，为5个贫困县59个乡镇卫生院全部配齐14件基本医疗设备，提升乡镇卫生院服务能力。社区医院建设基本标准机构数量达到80%，位居全省首位，远高于省定目标30%。

为推动医疗资源下沉，解决农村看病难、看病贵问题，在全省率先对村卫生室实行“六统一”管理（统一门牌标识、工作证牌、管理制度、宣传展板、内外环境、台账管理）。全市2135个村卫生室实现一村一所集体产权，1762个村卫生室达到“六统一”标准。围绕“一村一名大学生村医”目标，率先在全省公开招聘大学生村医130名，大学生村医已覆盖911个行政村。全市大病救治率、慢病签约服务率、“三保险、三救助”兜底保障落实率均达100%。学习推广三明医改经验，促进医疗牵动、医保协同、医药跟进，建立以成本和收入结构为基础的价格动态调整机制，多次对医疗服务价格进行调整，最高降幅达46%。落实国家、省集中带量采购药品378种、高值医用耗材14种、低值医用耗材38种，累计节约费用4亿元；牵头组织山西南部四市联盟低值医用耗材集中带量采购，平均降幅达55.5%，单品种最高降幅达96.8%。

破解养老难，发展社区“嵌入式养老”

全市把推广发展“嵌入式”养老模式作为年度“我为群众办实事”重点项目和市政府民生实事高位推进，坚持党政主导、政策激励、市场化运作，在满足老年人“老有所养、老有所依、老有所乐、老有所安”上取得阶段性成效。

探索形成了城市社区居家“嵌入式”养老+农村日间照料中心、公办养老中心+民营养老机构的多维度养老服务体系。在养老服务形式和内容上不断探索创新，涌现出“互助式”养老、居家养老、“互联网+”等方式，养老服务模式和内容更加创新、更具特色和亮点。盐湖区禧康华荣养老服务中心通过“互联网+”，为老年人提供智能设备，创建智慧化养老服务新业态、新模式，开展居家老年人“助餐、助医、助洁、助浴、助行（购）、助急”六助服务，有效解决高龄、空巢、独居、孤寡、失能老人在日常生活中的紧急求助、定位防走失等日间照护问题，打造养老机构与社区有机融合，老年人就近享受专业、便捷服务的城市社区养老服务网络。

盐湖区不断探索“嵌入式”居家养老服务，打造了一批各具特色的社区养老服务中心，位于红旗西街的西花园社区居家养老服务中心，是由第三方机构融创大健康集团联合运城市博仁骨伤专科医院运营。该中心建筑面积2000平方米，拥有36张养老床位，其中内嵌式20张，以医养结合的模式，让居民有医有靠。中心二楼、三楼设有智慧体检区、康复理疗区、助康活动区、健康社厨区、养老服务区、助幼康乐智慧培优区、“六助”入户服务区，以及棋牌娱乐室、音乐舞蹈室等，可为居民提供健康检测、日间照料、全时托管、“六助”服务（助餐、助医、助行、助洁、助浴、助急）等，健康社区厨以自助餐的形式，为辖区居民提供餐饮服务。

目前，全市建有养老服务机构193家（公办74家，民办119家），设置养老床位18279张，建成“嵌入式”养老机构52个，拥有农村日间照料中心1468个，持续打造适合老年人的居家养老新模式，让“家门口的养老”更有品质、更有温度。