本报记者 魏 濛

6月21日，夏至。城区多家医疗机构、卫生服务中心冬病夏治活动开始。记者来到市中医医院、盐湖区姚孟卫生服务中心等医疗机构，看到的都是人们有序排队等待医生问诊。据了解，冬病夏治项目已在我市多家医院开展多年，这种“简便验廉”的方法深受百姓追捧。

夏季是养生的好时节。随着夏至的到来以及即将进入三伏天，人们迎来了一年中气温高且潮湿、闷热的日子。近年来，人们“未病先防”的养生意识逐渐提升，夏至一过，许多患者会前去开展冬病夏治的医院进行治疗。什么病适合进行冬病夏治、哪些人群需要进行冬病夏治？市中医医院肺病科主任刘莎，结合多年开展这项诊疗工作的经验，为大家带来详细、专业指导。

“开穴”的日子

近年来，随着慢性疾病患病人群的增加，人们逐渐对冬病夏治有了更多的认识。那为什么选择在夏至开始进行冬病夏治穴位贴敷疗法呢？

“早年间，冬病夏治，多从三伏天开始进行治疗，其实，根据中医理论夏至即是‘开穴’的日子，且在三伏天里穴位贴敷疗效最佳。”刘莎进一步介绍，临床实践经验表明，从夏至起到头伏之前进行第一阶段的敷贴，以期达到醒穴、温经、通络的作用，进而再进行第二阶段的敷贴，以达到纳阳摄气、扶正固本、强壮正气的作用。

“中医养生注重春夏养阳，秋冬养阴，而夏天，尤其是农历的三伏天，是一年当中阳气最旺盛的时候，也是调养人体阳气的最佳时机。”刘莎告诉记者，冬病夏治是传统中医药疗法中的特色疗法，穴位贴敷是冬病夏治特色疗法中最常用的手段。农历三伏天里在人体的俞穴上进行药物敷贴，使药物沿俞穴→经络→脏腑途径渗透并放大药效，从而通过温阳补益之法以调节人体阴阳，去除体内沉寒痼冷，激活人体免疫力，增强机体抵抗力。

刘莎介绍，冬病夏治穴位贴敷不仅对呼吸、消化、免疫等系统疾病及产后病具有良好的治疗效果。而且对免疫功能低下、阳虚体质、气虚体质、体质虚弱、容易过敏、慢性疲劳综合征等亚健康情况及平常虚弱多病、体质偏寒人群具有良好的调理作用。

适合的人群

“我患有慢阻肺，已经接受冬病夏治五年了。”

“孩子老是感冒、咳嗽经久不愈、肠胃不调，希望通过‘三伏贴’进行调理。”

据了解，在各医院相关科室，接受治疗的病人以老年人居多，其次是儿童和中青年人群。

“我们家孩子有哮喘，今天过来让医生看看能不能贴敷？”6月25日，在市中医医院，不少家长一早就带着孩子前来咨询、贴敷。“贴敷冬病夏治膏，一是通过药物对穴位的刺激，调整阴阳平衡，改善和增强机体免疫力，从而达到降低发病率和缓解症状之目的；二是将药物贴敷于相应穴位，其有效成分可通过渗透作用，经皮肤和穴位吸收，随经脉循行导入脏腑，直达病所，发挥防治作用。”刘莎一边现场给孩子贴敷，一边给家长细致讲解。

刘莎提醒，除了感冒、咳嗽、脾胃不好，儿童的一些过敏性疾病也可以贴“三伏贴”。

“冬病夏治的治疗方法，有很多种，老百姓最耳熟能详的是‘三伏贴’，这是最常用的。”刘莎说，“三伏贴”效果明显，但也不是人人都可以用，贴敷时有以下禁忌：孕妇、行经期间，2岁以下幼儿禁用；易皮肤过敏、接触性皮炎、背部大面积疤痕或疤痕体质、背部皮肤溃烂等患者禁用；糖尿病高糖状态的患者，肺结核、支扩、急性咽炎、急性扁桃体炎、发热等患者不宜使用。同时，“三伏贴”无需都挤在“三伏”第一天，在头伏期间贴上第一贴即可。

“今年是我第三年来进行治疗，想进一步对治疗效果进行巩固。”

家住中心城区的蔡大爷今年78岁。以往，蔡大爷身体虚弱、抵抗力差，冬天总爱感冒。两年前的盛夏，老人在市中医医院接受了冬病夏治疗法，现在，他身体疲乏、冬天爱感冒的状况有了明显改善。

刘莎说，“冬病”指的是冬天容易出现或加重的疾病，常见的如风湿、哮喘等疾病；“夏治”是针对中医春夏养阳理论，在夏季对相关病症进行针对性的治疗，提高机体的抗病能力，从而使冬季易发生或加重的病症减轻或消失。冬病夏治是中医学“天人合一”的整体观和“未病先防”的疾病预防观的具体运用，是中医“治未病”理论和实践的具体体现。在临床上，冬病夏治的方法以“三伏贴”最为普遍。此外，还有针刺、艾灸、理疗、按摩，以及内服温养阳气的中药和食物等方法。

“盛夏伏天，酷暑难耐，但对于患有支气管炎、哮喘、慢性支气管炎、肺气肿、咽炎、咳嗽、反复感冒等秋冬季易发疾病的人群而言，却是冬病夏治的良好时机。”刘莎介绍，很多慢阻肺患者常年胸闷气喘，稍有受凉感冒就反复发作。老慢支患者常年咳嗽咳痰不断，多于冬季发作，春夏缓解。咳嗽变异性哮喘的患者，遇到外界刺激或遇风就喉咙发痒，咳嗽无痰。过敏性鼻炎患者，时有流涕、打喷嚏、鼻痒的困扰。患者感冒后久咳不愈、反反复复。这些病好像有自己的周期，冬天严重，夏天缓解，其实，这类疾病更适合在夏季进行冬病夏治。

呼吸系统疾病。支气管哮喘、慢性支气管炎、顽固性咳嗽、阻塞性肺气肿、慢性鼻炎、过敏性鼻炎、慢性咽喉炎、体虚性感冒等；成人及3岁以上儿童均可。

消化系统疾病。慢性胃炎、慢性肠炎、消化不良等。

骨关节疾病。主要包括颈椎病、肩周炎、网球肘、腰椎间盘突出症、腰肌劳损、膝骨关节病、风湿、类风湿性关节炎等。

儿科疾病。小儿为稚阴稚阳之体，气阳不足，易在寒冷的冬天发病，若冬天的疾病在夏季治疗可以提升人体阳气，固护元阳，增强小儿的抵抗力。夏季炎热，人体毛孔开放，经络气血流通，有利于药物的渗透和吸收。通过将辛温的药物贴敷在人体的穴位上，起到温经通络的作用，可以运用在小儿肺炎、哮喘、反复呼吸道感染、过敏性鼻炎、过敏性咳嗽、体质虚弱等疾病上。

泌尿生殖系统疾病。主要包括虚寒性的痛经、慢性盆腔炎、遗尿症、夜尿症等。主要病机是肾气不足、痰瘀阻滞。

失眠症。引起失眠的原因很多，主要病机是脏腑功能失调。冬病夏治，可调整脏腑功能，从而能够改善失眠。

避开治疗误区

冬病夏治因其疗效确切、副作用小，近年来越来越受到人们的喜爱，每年接受冬病夏治人群逐年增加。

刘莎说，夏季养生是门学问，时机和方法是关键，只有科学合理地进行冬病夏治，才能保证药到病除。因此，在冬病夏治时避免治疗误区就显得十分重要。下面这几个常见的治疗误区要避开。

冬病夏治包治百病。冬病夏治并非包治百病。一般来说，冬病夏治对治疗体质虚寒等宿疾较为有效，针对临床呼吸系统、消化系统，骨关节疼痛及亚健康体质等属虚寒或寒性症型者疗效显著。高血压、糖尿病、冠心病等慢性病情控制不稳，皮肤过敏、皮肤溃疡感染等患者不宜开展治疗。此外，正在发热的患者应先用药物控制，再由医生判断能否治疗，而严重先天性心脏病等器质性疾病患者、敷贴穴位局部有破损患者、孕妇、安装心脏起搏器患者，均不宜进行。

疗效见好就收。许多患者在经过了一个夏天的治疗后，病情得到了较好的控制，便不再坚持接受治疗，也正因为这样，有一部分患者因为没有坚持治疗导致冬天病情反复。冬病夏治并非一蹴而就，有的疾病需坚持治疗好几个夏天。比如在虚寒型慢性支气管炎患者的治疗中，通过冬病夏治可以使咳嗽症状逐渐减轻，而持续坚持3个疗程以上的治疗后疗效更稳定。

冬病夏治就是敷贴。冬病夏治的方法有很多，包括穴位贴敷、艾灸、针刺、药物内服等，并且所针对的疾病也各不相同。因此要根据不同疾病的症状情况选择个性化治疗方式，咨询专业中医师才能确定治疗方案，而后在专业医师的指导下进行阶段性治疗。

冬病夏治敷贴疗法不需要专业手法。随着夏至来临，许多患者喜欢网购敷贴药膏，对着说明书照葫芦画瓢自己在家进行敷贴，这是非常危险的行为，穴位敷贴一定要由专业医生来操作。不同的病情所选择敷贴的穴位不同，人体的经络很复杂。如果穴位找得不准，贴错了，还可能导致病情的加重。选穴、定位、贴敷每一个环节都需要专业的医学知识，并非人人都可以操作的。

冬病夏治越热效果越好。有人认为冬病夏治时越热效果越好，甚至有人在艾灸时将门窗关闭，把自己闷到大汗淋漓。其实，只要到了夏季，气温高了，就可以进行“夏治”，也不是越热越好，更没必要人工造“热”，别忘记，出汗多了也容易“伤阳”，这就违背了夏季“养阳”的中医理论。因此治疗过程中避免受寒，饮食清淡避免寒凉辛辣刺激，保证睡眠充足，避免运动大汗即可。