本报记者 魏 濛

在街头、公园、旅途、体育场馆……我们身边时常会突发生命攸关的紧急情况，我们能否及时进行现场急救，为他人争取生命的宝贵“黄金时间”呢？日前，运城市中心医院社区管理科联合运城市紧急医疗救援中心业务部工作人员，走进盐湖区东郭镇中心小学开展心肺复苏技能培训和心肺复苏知识宣讲，帮助大家了解快速有效的心肺复苏技能操作，掌握基本的急救知识，提高师生的急救意识和能力。

2024年9月14日是第25个“世界急救日”，旨在呼吁全世界重视急救知识的普及，让更多的人掌握急救技能技巧，能够在事发现场挽救生命和降低伤害程度。

生活中掌握急救技巧，可以增强广大群众面对各类突发事件的自救、互救能力，最大程度保护自己和他人的生命安全。为此，记者采访了市中心医院急诊科副主任李银琦，请急救专家为大家分享护佑生命的急救知识。

急救“救”在你身边

“挺实用的。课上讲的遇到心跳呼吸骤停、气道异物、溺水、电击、烧烫伤等各类突发情况时的急救知识和技巧，关键时刻能救命!”张女士说，前段时间，她报名参加了单位组织的急救知识培训，学会了不少急救知识，以后面对生活中大大小小的突发意外情况，她就知道该如何正确急救了。

“我就是用海姆立克急救法帮孩子把卡在喉咙里的葡萄吐出来的。”郑女士说，上周末她把买的葡萄洗好后让两个孩子吃，孩子边吃边打闹着玩，一个不注意小女儿把一粒葡萄吞入喉咙，脸憋得通红，她看到后立即用学到的海姆科急救法进行急救，葡萄顺利吐出。但当时的情况，把她们一家吓得不轻。

“在发病或灾难发生的最初10分钟内，实施紧急救治尤为关键。”李银琦说，急救的最终目的是保存一个具有良好脑功能的成活体。在现场每推迟1分钟抢救，病人的死亡率就上升3%。

“因此，在意外发生时，现场十分钟内公众的自救、互救与专业救护同等重要。”李银琦提醒说，及时有效的现场自救、互救是不可替代的独立救治环节，关系到病人的抢救成功率。

“尤其是在前10分钟内，处理得当对抢救生命起着决定性作用。”李银琦说，大量急救措施实践证明，4分钟内进行复苏者，有50%能被救活；4分钟—6分钟开始进行复苏者，仅10%可以救活；超过6分钟者，存活率仅为4%；而10分钟以上开始复苏者，几乎无存活可能。所以有“急救白金十分钟”之说。

李银琦介绍道，受交通状况影响，国内大城市急救中心人员到达现场平均为12分钟左右。期间，公众应展开有效的自救、互救，而不是空等救护车到来。

急救是一项关乎生命安全的紧急医疗服务，它涉及疾病和创伤等紧急情况的处理，包括心脏病发作、中风、呼吸困难、外伤等。正确的急救行动可以为患者争取宝贵的时间，挽救生命。然而，大多数人对急诊急救知识了解甚少，这可能导致许多可避免的伤亡和不必要的后果。因此，学习基本的急诊急救知识对每个人来说都至关重要。

错误急救伤害大

生活中，人们难免会遇到一些突发状况，比如一不小心被烫伤、孩子突然被东西噎到、独居老人意外摔倒等，面对这些紧急情况，应该怎么办？

李银琦说：“正确的急救知识关键时刻能救命，但错误的急救方法则可能造成严重的二次伤害。因此，面对一些‘急救妙方’，人们要学会辨别，避免走进误区。”

鱼刺卡喉咙，喝醋、吞馒头。鱼刺卡喉不是要命的大事，但如果错误处理，可能小事变大事。吞咽馒头或饭团很可能会使鱼刺扎得更深，甚至是刺破食道，伤及主动脉等。而喝醋的方法同样不可取，鱼刺被醋长时间浸泡可能会软化，但醋在喉咙的停留只是一过性的，很难真正起到效果。如果鱼刺卡得比较浅，张开嘴就能看见，直接用手或筷子、镊子夹出即可。卡得再深一点的话，可以用勺子压住舌头，如果能看见，还是用镊夹出来。如果鱼刺卡得比较深，就要及时到医院就诊。

突发心梗，用力咳嗽、使劲捶胸。心梗是因为心脏的血管突然发生了血栓，用力咳嗽会加重心脏负担，增加心脏骤停的风险。胸外按压是心脏骤停时的急救方法，捶胸不会打通血管，同样会增加心脏负担，导致病情恶化，甚至引发猝死。

身体一侧突然无力，再等等看。卒中包括缺血性卒中和出血性卒中，以突然发病、迅速出现局限性或弥散性脑功能缺损为临床特征，为一组器质性脑损伤导致的脑血管疾病。全球疾病负担研究数据显示，卒中是我国成人致死、致残的首位病因。出现一侧肢体无力，很有可能是脑卒中的表现。脑卒中急救，识别是关键！一旦一侧肢体出现无力，特别是全部力量都没有了，出现瘫痪时，千万不要等，等待很可能就会错过最佳救治时间。应快速拨打120，进行溶栓才能恢复正常，改善预后。

被异物卡喉，用手指抠嘴催吐。意外窒息是我国幼儿意外伤害的主要原因之一。0岁—5岁的孩子气管很细，即便是很小的颗粒被误吞入或者吸入，都可能阻塞气道，导致窒息。手指催吐，很容易将堵塞的食物推进孩子的气道口，且家长的手指同样会堵塞气道，非常不可取。那么，应该怎么办？家长可以用两只手固定住孩子两侧颧骨，让孩子趴在一侧手臂上，用另一只手的掌根部去大力拍击孩子两肩胛骨连线中点处5次，期间要防止孩子挣扎着地摔伤。如果异物还是没有排出，用另一只手的两根手指去挤压孩子两乳头连线中点处5次，重复以上动作直至异物排出。

烫伤后涂牙膏和酱油。烫伤后涂牙膏和酱油不仅不能减轻伤情，还会刺激伤口，加深受伤程度，增加感染几率。

流鼻血时要仰头。小时候一流鼻血，家长就让我们仰头，然后用卫生纸堵住鼻孔。但是，流鼻血时仰头，可能会使血液流进呼吸道，造成窒息。

晕倒时掐人中。人在仰面倒地时，大多数气道是开放的。而掐人中的时候，常常把患者的头抱起来，抠住下巴的手往下使劲用力按压。大拇指在掐人中的时候，其余四指会自然地放到下巴处用力，这样反而会让伤者的嘴闭紧，口腔分泌物无法排出，造成窒息或呼吸道堵塞的严重后果。

急救技能需掌握

在日常工作、生活中充满各种危险因素，当我们生活中遇到大大小小的意外时，掌握必备的急救知识能在关键时刻派上大用场。

李银琦说，急救技术作为医学常识，需要我们每个人都能够掌握。日常生活中，拥有常见的急救意识及应对突发事件的应急急救技能，关键时刻能救命。

异物梗阻急救关键词：海姆立克急救法、“石头剪子布”。

婴儿。婴儿如果发生窒息，第一步应将婴儿面朝下放置于手臂上，手臂贴着前胸，大拇指和其余四指分别卡在下颌骨位置，另一只手在婴儿背上肩胛骨中间拍5次，然后观察异物是否被吐出。如果没有吐出，立刻将婴儿翻过来，头冲下脚冲上，面对面放置在大腿上，一手固定在婴儿头颈位置，一手伸出食指中指，快速压迫婴儿胸廓中间位置，重复5次之后将婴儿翻过来重复第一步，直至将异物排出为止。

成年人。施救者站在被救者身后，两手臂从身后绕过伸到肚脐与肋骨中间处，记住“石头剪子布”的口诀。一手握成拳，另一手包住拳头，然后快速有力地向内上方施压冲击，直至将异物排出。

自救法。自己一手握成拳，另一手包裹住，快速向内向上冲击肚脐与肋骨中间处，直到将异物排出为止。如果自己力气不够，迅速找一把带靠背的椅子或桌子，然后将自己的腹部按压在桌角、椅背或其他坚硬的物体上向内向上冲击，一定要快准，反复冲击，异物会排出。

猝死急救关键词：心肺复苏（CPR）、自动体外除颤仪（AED）。

判断施救地点是否安全，同时拍打患者的双肩，并在患者双侧耳旁呼叫。如果病人没有反应，可判断病人没有意识。

发现患者失去意识，立即拨打急救电话，并保持通话状态。可以通过观察患者胸廓起伏、口鼻是否有气判断患者是否有呼吸。如果没有呼吸，立刻进行胸外心脏按压。按压部位是胸中线和两乳头连线交点。双手重叠上下手扣住，两手伸直垂直下压，每分钟按压100次至120次，下压至少5厘米，每按压30次，进行2次人工通气。按压和吹气按照30∶2的比例反复进行，随时观察患者生命体征。

在有配置自动体外除颤仪（AED）的场所，将除颤器放置在患者身边，打开除颤器，解开患者衣服，胸部皮肤保证无遮挡，将电极片贴在患者左侧乳头外部和右侧胸部上方，提醒并确认所有人均没有接触患者，按下电击键，进行除颤。除颤后继续进行2分钟的心肺复苏，完成后等待AED下一次分析心率。

烧烫伤急救关键词：清水冲洗伤口、牢记四步法。

冲——迅速用流动的自来水冲洗，以快速降低患处皮肤温度。

脱——若衣服已经粘到皮肤，用剪刀剪开衣服，并保留粘住的部分，如果有水泡，尽量避免将水泡弄破。

盖——用清洁纱布覆盖伤口，避免感染。

送——立即将患者送至医院处理。

触电急救关键词：准确判断施救环境是否安全。

及时脱离电源。要切记一定不能用手触碰身体，否则也会导致自己出现触电的情况，最好用绝缘体将带电物体挑开或者直接关闭电源，以便尽快脱离触电电源。

现场抢救。如果触电时间比较长，或者电流比较大，都会对患者的重要器官造成损害，严重时还会出现昏迷不醒或呼吸停止的情况，此时应立即拨打急救电话，并且现场做人工呼吸或心脏按压急救措施，直到医护人员到达，保障患者能够及时就医治疗，减少伤害。

食物中毒急救关键词：催吐、大量喝水。

食物中毒通常在进食后1小时到1天内出现恶心、剧烈呕吐、腹痛、腹泻等症状，继而出现脱水和血压下降甚至休克。催吐是食物中毒处理的重要环节，但必须在中毒者清醒的状态下进行。如果中毒者已经昏迷，千万不要催吐，有可能被吸入气道，造成窒息。大量饮水可以避免水分的丢失。