老年朋友科学应对 不惧“烤”验

2023年07月24日

过去一周,大家经历了烈日“烤”验,部分地区最高气温达38℃至40℃。近几日晴热高温再度光顾。那么,高温下哪些疾病会高发?老年朋友如何科学应对,做好防护?

想以热制热 却进了ICU

热射病只在长时间处于户外高温环境下发生?55岁金大姐得热射病的原因让人哭笑不得。

前几天,金大姐想着或许可以“以热制热”,便到浴缸里泡热水澡,为了不受凉,她还将浴室门窗紧闭。等家人发现时,金大姐已处于昏迷状态。随后,她被急送至浙江省中医院。

该院全科医学科副主任医师徐素美表示,热射病是由于暴露在高温高湿环境中,机体体温调节功能失衡,产热大于散热,导致核心温度迅速升高,超过40℃,伴有皮肤灼热、意识障碍及多器官功能障碍的严重急性热致疾病,是中暑最严重的类型。

徐素美提醒,老年朋友应科学做好防暑降温工作,准备相应药物,气温高时减少外出活动,如出现不适,尽快就医。

一旦出现紧急情况,在120急救车到来之前,家属如何应对处理?浙江省中医院钱塘院区急诊中心主管护师叶青青表示,牢记“五字诀”——移、敷、促、浸、擦。

移:迅速将病人移至阴凉、通风处,同时垫高头部,解开衣裤,以利呼吸和散热。

敷:可用冷水毛巾敷头部,或冰袋、冰块置于病人头部、腋窝、大腿根部等处。

促:将病人置冷水中,按摩四肢皮肤,使皮肤血管扩张,加速血液循环,促进散热。待肛门温度降至38℃,可停止降温。

浸:将病人躯体呈45°浸入凉水,浸没乳头为度。老人、体弱者、心血管病患者,水温不宜过低。

擦:用毛巾擦浸在水中的患者身体四周,一般擦15分钟~30分钟,把体温降至37℃至38℃,大脑未受严重损害者多能迅速清醒。

警惕情绪中暑

“心”也要降降温

最近,一些人可能感到心烦意乱、焦虑烦躁。浙江大学医学院附属精神卫生中心(杭州市第七人民医院)副主任医师迟淑梅提醒,关注生理健康的同时,还要防治情绪中暑。

研究表明,气温超过35℃、日照超过12小时、湿度高于80%时,气象条件对人体下丘脑情绪调节中枢影响明显增强,情绪中暑比例急剧上升。有的人感到内心烘热,无法静心且健忘,有的人会觉得对什么事都提不起兴趣,还有的人会固执地重复一些生活动作。

患有心脑血管疾病、糖尿病、消化系统疾病及容易失眠的老年人发生情绪中暑可能性更高。迟淑梅表示,老年朋友对自身健康格外关注,身体稍有不适容易胡思乱想。

60岁~75岁人群尤其要关注情绪中暑。这一年龄段的老年人大多社会功能较好,喜外出,好交际,突然因为高温天暂停社会活动,容易出现剧烈情绪波动。

还有的老年人既惧热又畏凉,气温升高时感到头昏脑胀,温度下降时又容易出现关节疼痛。找不到合适的温度,进退两难,让人产生焦虑情绪。

酷暑之下,如何给“心”降降温?迟淑梅表示,首先要做好防暑工作;日常饮食要清淡,少油腻,多饮水,多休息,忌酒戒烟;学会转移不良情绪,少想烦心事,多与亲友聊天,转移注意力。

三伏天补钾体不乏

但要注意过剩

钾是人体所需电解质之一,有维持细胞新陈代谢,调节渗透压与酸碱平衡,保持神经肌肉应激性和心肌功能的作用,维持钾元素平衡对夏季健康很重要。

杭州市第一人民医院肾内科副主任医师高婵表示,夏季低钾血症高发是因高温环境下,大量出汗后,钾、钠等电解质随之排出体外。夏天还是腹泻高发季,腹泻也会导致钾元素大量流失。若不及时补充盐分,只饮用白开水解渴,很可能导致低钾血症。低钾血症会使人精神萎靡、全身乏力、嗜睡、食欲不振、便秘,甚至出现心律失常。

除了“钾不足”,还要关注“钾过剩”。门诊中,高婵发现,老年患者高钾血症更多,多与药物、疾病相关。肾脏是人体排出钾元素的重要器官,老年人多伴有肾功能不全、高血压、糖尿病、痛风等疾病,这些都会导致排钾能力下降。许多治疗老慢病的药物中,本就含有钾元素。此外,橙子、香蕉、龙眼等夏季热门水果也富含钾。过量摄入钾元素却无法正常排出,这就导致一些人患上高钾血症。

“钾含量高低并非一成不变,老年人可根据具体情况增减钾的摄入量。”高婵建议,患有基础疾病的老年人应每3个月至6个月前往医院定期检查,肾功能不全者每1个月至2个月,评估肾脏功能,监测钾元素含量,出现相关症状及时就医。(《浙江老年报》)

□戴虹红 林乐雨