2023年09月06日
改良版瓦氏动作示意图
据介绍,生活中常见一些心动过速的案例,表现为心慌气短、出汗、烦躁等,无明显诱因,时间可长可短,临床上分为室性或室上性。这类心动过速如果长时间得不到缓解,有可能发展为心衰。
常见的处理心动过速的方法主要有药物治疗、电复律或采用迷走神经刺激的方法,其中,刺激迷走神经的方式就包括瓦氏动作。
瓦氏动作是一种非侵入操作,方法简易且可以重复,安全性较高。瓦式动作的核心原理就是通过屏住呼吸、关闭声门来提高胸膜腔内压,减少静脉回流,降低心脏收缩前负荷。然后通过持续缓慢的呼气来实现回落,这个过程刺激了迷走神经。
改良版瓦氏动作——“吹10ml注射器法”实施要点有:患者取45度角半卧位或坐位;取一只10ml注射器让患者吹15秒(压力大约40mmHg);立即让患者仰卧位,并由他人抬高其双腿45度~90度,维持45秒;再回到45度角半卧位或坐位30秒。
相关报道显示,尽管瓦氏动作不一定有效,但作为无创操作,用于现场解除心动过速带来的隐患,缓解症状还是值得尝试的。其实现实生活中,很多小动作也可以归类为瓦氏动作,对于心动过速都有缓解作用,比如憋气、用力排便、咳嗽、刺激喉咙呕吐等。
温馨提示:改良版瓦氏动作只是个急救措施,如果患者室上性心动过速反复发作或经过瓦氏动作难以奏效者,应及时去医院就诊。