他，温暖有度，坚守初心，始终坚信精准手术的根本目的是最大限度为患者服务，他让每一次治疗都充满温情，是患者深深信赖的“手”护神。

他，深耕医术，至精至诚，在糖尿病足、手足部先天性畸形、拇外翻等方面有着丰富的临床实践经验，先后开展的肢体离断、手先天性畸形、并指及多指、足部畸形、肌腱移植、神经移植等高难度手术，让患者受益匪浅。

他，就是市中心医院手足外科主任杨英才，一个以工匠精神为引线，以精湛技术为支架的匠心医者。

偶然机会，种下学医种子

手术室内，无影灯下，脸庞隐藏在蓝色口罩里，灵动的双眼紧盯高倍显微镜，两只灵巧的手用肉眼看不见的“针线”缝合着细如发丝的血管和神经组织……数小时后，奇迹出现了：患者的断肢（指）重新再植；数周后，手足部功能重建。创造“奇迹”的，是杨英才和他的同事们。

现年58岁的杨英才与医结缘，是从儿时一次玩耍开始的。有一次，还是孩童的杨英才跟小伙伴来到了他母亲工作的一家乡镇卫生院玩耍。看着之前跟平常人一样的阿姨穿上白大褂后，随便几句话或几个动作，就能让患者减轻痛苦，对于孩子来说，无疑是找到了现实版的超级英雄。

从此，杨英才励志当一名医生。高考时，他甚至将志愿全部填报为医学类院校。很快，杨英才被大同医学院录取，开始了医学梦想的追求之旅。

毕业后，他进入当时的运城地区医院（运城市中心医院前身）工作。工作中，杨英才看到有不少受伤患者因医疗技术、设备落后等原因，得不到及时救治，不得已被截肢（指），感到非常惋惜和遗憾。

“如果医疗技术能更好些，这些人或许就不会残疾了……”那时起，杨英才便暗暗下定了决心，一定专攻医学，将来更好地救死扶伤。

奋战六小时，断指奇迹再“活”

手足外科大多数为急症手术，患者一旦就诊就需要医生迅速反应，及时开通绿色通道，施展“绣花巧手”。

40岁的马先生工作时不慎被机器轧伤左手拇指，被紧急送到市中心医院手足外科。拇指功能约占全手功能的一半，对于在工地工作的马先生来说，失去了拇指，生活、工作都将成为难题。

经详细检查后，杨英才决定为患者进行断指再植术。在高倍显微镜下，杨英才将断离的血管重新吻合、彻底清创，实施骨、神经、肌腱及皮肤的皮瓣术。经过6个多小时手术，手指顺利成活。

人们经常把手足外科的手术和艺术家雕刻作品类比。两者同样需要精雕细琢，不同的是，作品雕刻失败了可以重来，而手术却没有试错的机会。“虽然肢体断离往往不危及生命，但却会给患者造成残疾，给家庭和社会带来 巨大负担，依然是生命不可承受之痛。”正因此，杨英才总想多做点什么。

“外科手术大部分都属于切除一类，而我们科室却是着重修复。”杨英才介绍，“手足外科看的病大多都不致命，它不影响生命，但却影响功能，尤其是影响生活质量。”

2006年，手足外科从骨科分离出来，成立了独立的病区科室。自成立起，科室便发展迅速，开展的手术从初期只有单纯外伤，如皮肤损伤、手外伤、软组织缺损等，逐渐延伸至关节慢性损伤、踝关节腕关节系统性治疗、先天性及继发性畸形发展等。

因为涉及的手术情况多而杂，没有固定不变的模式和普遍适用的方法，杨英才要求科室人员做到“知己知彼，百战不殆”。强调全面学习，熟悉解剖，达到游刃有余。并且，对每位患者都要精准分析评估，找到最适合的治疗方法，实现因病施策。

精研医道，守护患者安全

近年来，在关注手足健康外，杨英才还全力攻坚糖尿病足治疗这一难题。我国糖尿病防控形势严峻，最新统计结果表明，过去10年间，我国糖尿病患者人数由9000万增加至1.4亿。伴随着糖尿病患病率的提高，其最严重的并发症之一糖尿病足的患病率也逐年上升。有数据显示，我国50岁以上糖尿病患者中，糖尿病足的1年新发率为8.1%，1年死亡率为14.4%，总截肢率为19.3%。

65岁的田大叔，糖尿病史有20余年。5个月前，他的左脚开始红肿、破溃、流脓。因为听说要截肢，田大叔始终不敢进医院。前不久，因为疼痛难忍，在家人的劝说下，田大叔来到市中心医院手足外科就诊。经查体，确诊为“左足糖尿病足局部坏死伴感染”，建议尽快手术治疗。如果田大叔来得再晚些，结局将是残酷的。

经过详细分析，最终杨英才确定了应用新技术“横向骨搬运术”的治疗方案。手术中，杨英才在患者小腿骨上切一块骨片，用专用外固定支架固定，术后调节上面的螺纹杆，以每天1毫米的速度把骨片横向搬移，两周后再慢慢移回原位。

据杨英才介绍，“糖尿病足”是糖尿病患者踝关节以下的足部血管、神经出现病变，导致足部供血不足、感觉异常，并出现溃烂、感染症状，严重者会影响肌肉及骨骼，导致组织坏死甚至截肢。

“横向骨搬运术”利用了“牵张成骨”的手术原理。人的骨骼具有很强的再生潜力和可塑性，给骨骼一个合适的应力性牵拉，骨骼及其附着的肌肉、筋膜、血管、神经就会同步生长。通过骨搬移手术，可以解决下肢血运的重建，增加足部的血液供应，减少坏死的发生，保全患者肢体。

杨英才说：“手足外科手术是精细活，每一次切开与缝合都关系到患者的术后恢复情况，只有付出一百分的努力才能对得起患者百分百的信任。”也正是因为他和同事多年的努力，市中心医院手足外科自成立以来，创造了多个我市第一。

“断掌重生”“手上雕花”“血管再接”……杨英才以无尽的耐心和精湛的技艺为无数患者修复残缺，连接希望。

□记者 王耀 文图